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本帖最后由 coloredglass 于 2012-4-18 20:37 编辑
供各位准妈妈参考:
一、生育保险医疗费用支付范围及标准(适时调整,请参考最新文件) | 生育的医疗费用 | 产前检查 | 限额付费 | 妊娠1至12周末前的 | 520元 | 妊娠1至27周末前的 | 850元 | 妊娠第13至27周末前的 | 330元 | 妊娠第13周至分娩前的 | 880元 | 妊娠第28周至分娩前的 | 550元 | 妊娠至分娩前的 | 1400元 | 分娩 | 定额付费 | | 三级医院 | 二级医院 | 一级医院 | 自然分娩 | 3000 | 2900 | 2700 | 人工干预分娩① | 3300 | 3200 | 3000 | 剖宫产及剖宫产伴其他手术的 | 4400元 | 4200元 | 3800元 | 每增加一胎,费用在该分娩支付标准基础上加收10% | 按项目付费 | 住院分娩出现严重并发症的医疗费用按项目付费 | 计划生育费用 | 术前检查 | 限额付费 | 实施计划生育手术前在门诊的检查费用 | 300元
| 门诊 | 限额付费 | | 三级医院 | 二级医院 | 一级医院 | 人工流产 | 270元 | 260元 | 250元 | 人工流产+宫内节育器取出术+放置术 | 555元 | 541元 | 534元 | 高危人工流产②+宫内节育器取出术+放置术 | 588元 | 571元 | 559元 | 药物流产 | 360元 | 350元 | 340元 | 输卵管药物粘堵术 | 1420元 | 1410元 | 1400元 | 输精管结扎术 | 1440元 | 1430元 | 1420元 | 输精管药物粘堵术 | 1390元 | 1390元 | 1380元 | 宫内节育器放置术 | 510元 | 500元 | 500元 | 宫内节育器取出术 | 360元 | 360元 | 350元 | 宫内节育器取出术+放置术 | 522元 | 511元 | 509元 | 住院 | 定额付费 | 人工流产 | 970元 | 950元 | 920元 | 人工流产+宫内节育器取出术+放置术 | 1143元 | 1121元 | 1087元 | 高危人工流产②+宫内节育器取出术+放置术 | 1176元 | 1162元 | 1121元 | 符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术 | 2800元 | 2700元 | 2500元 | 输卵管结扎术 | 1700元 | 1600元 | 1500元 | 人工流产+输卵管结扎术 | 1911元 | 1803元 | 1686元 | 高危人工流产②+输卵管结扎术 | 1944元 | 1833元 | 1711元 | 按项目付费 | 输卵管、输精管复通手术;
宫内节育器取出伴有嵌顿、断裂、变形、异位或绝经期1年以上者。 | 二、生育津贴待遇 | 名称 | 享受方 | 条件 | 产假规定 | 公式 | 生育津贴 | 女职工 | 妊娠不满12周(含)流产 | 15天 | 单位上年度职工月平均工资/30*产假天数 | 妊娠12-16周(含)流产 | 30天 | 妊娠16-28周(含)流产 | 42天 | 妊娠28周以上终止妊娠 | 90天 | 正常生育 | 90天 | 难产生育(产钳助产、胎吸、剖宫) | 90+15=105天 | 多胞胎生育 | 90+15*(胎数-1)天 | 晚育津贴 | 男/女 | 女方年满24周岁生育第一个孩子 | 30天 | 单位上年度职工月平均工资 | 备注:如果男女方都参加生育保险,可按基数高的一方计算晚育津贴。 | | | | | | | | ① 人工干预分娩的方式包括:宫颈封闭、催产素静滴引产、手剥胎盘术、刮宫术、宫颈裂伤、阴道壁血肿切开术、会阴Ⅲ度及复杂裂伤缝合术、单胎产钳术、单胎臀位牵引术、胎头吸引术、内倒转术与外倒转术、毁胎手术分娩、晚期妊娠药物引产。 | ② 高危人工流产:剖宫产术后1年内再次妊娠、子宫下段妊娠、瘢痕子宫妊娠、哺乳期妊娠、早孕合并生殖器畸形进行人工流产手术的。 |
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